52 岁女性肺癌晚期化疗后症状加重怎么办
我妈52岁，8月底查出肺癌晚期，左肺。肾上腺。头部有三处结节。说是只能化疗。9月30号-10月2号化疗三天。至今没能确定类型，到底是腺癌还是鳞癌。长春吉大一院大夫说用多西他赛加顺铂。目前是化疗后第三天，化疗后头部明显头疼（没化疗前头部没有疼痛），双膝盖开始痛，她说是胃难受，就是腹腔吧不舒服。还有左肩膀疼的比较重（一直都是这疼）。大夫说是病变导致的。大夫说要2个疗程评估结果。我想早点，不行赶紧换好的药品。之前朋友都是别化疗。可不化疗她疼的比较严重，止疼药和吗啡起不了几个小时的作用啊。求求万能的专家了。我该怎么办？现在反而比以没化疗前严重了。说话都没有力气了。更别说精神了。一直就吃不下去东西。基本一天一小碗粥，一杯牛奶。水果和米饭都吃不下。
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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肺癌晚期患者在化疗后出现一系列症状，如头痛、膝盖痛、胃部不适、左肩痛、食欲差、乏力、精神差等，需要综合考虑多种因素，包括化疗副作用、肿瘤进展、原有基础疾病等。 1. 化疗副作用：多西他赛加顺铂的化疗方案可能导致骨髓抑制、胃肠道反应等。可通过使用升白细胞药物如重组人粒细胞刺激因子，止吐药如昂丹司琼等来缓解。 2. 肿瘤进展：肺癌晚期病情可能继续发展，侵犯更多组织和神经，导致疼痛和其他不适。需要进一步评估，可能调整治疗方案，如靶向治疗（吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼）或免疫治疗（帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗）。 3. 原有基础疾病：患者可能存在关节炎、胃炎等基础病，化疗可能加重原有病情。需明确诊断，针对性治疗。 4. 心理因素：对疾病的恐惧和担忧可能影响患者的感受和症状。需要心理支持和疏导。 5. 营养问题：饮食不佳会影响身体恢复和耐受治疗。可考虑通过肠内营养制剂补充营养。 肺癌晚期患者化疗后的症状复杂多样，需要综合评估和治疗。家属应积极配合医生，关注患者的身心状况，共同努力提高患者的生活质量。
2024-10-30 04:52
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