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回答1
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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小腿以下没有知觉、使不上力，小腿以上无痛觉，可能是由腰椎间盘突出、脊髓损伤、周围神经病变、脑血管疾病、糖尿病并发症等引起。 1. 腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，导致下肢感觉和运动障碍。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B12、布洛芬），严重时可能需要手术。 2. 脊髓损伤：外伤、炎症等可能损伤脊髓，影响神经传导。治疗需根据损伤程度，可能包括手术修复、康复训练等。 3. 周围神经病变：如糖尿病导致的周围神经损伤。控制血糖是关键，同时可使用营养神经的药物，如依帕司他、硫辛酸等。 4. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部神经功能。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集等。 5. 糖尿病并发症：长期高血糖损害神经和血管。除控制血糖外，还可给予改善微循环的药物，如胰激肽原酶。 出现这种症状应及时就医，进行详细的检查，如腰椎磁共振、脊髓造影、血糖检测等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-11-04 11:20
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