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李希弘 医师
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腰痛持续半年多且膏药效果不佳，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肾结石、强直性脊柱炎等原因引起。 1.腰肌劳损：多因长期腰部姿势不良或过度劳累。表现为腰部酸痛，休息后可缓解。治疗以休息、物理治疗如热敷、按摩为主。 2.腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经。常有腰部疼痛伴下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，如甲钴胺营养神经、布洛芬止痛等。 3.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。症状为间歇性跛行。轻症可保守治疗，严重者需手术。 4.肾结石：结石刺激肾盂或输尿管。疼痛剧烈，可伴血尿。较小结石可通过多喝水、运动排出，大结石可能需碎石或手术。 5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病。表现为下腰部疼痛、僵硬。治疗有药物如柳氮磺胺吡啶、生物制剂等，还需功能锻炼。 总之，长期腰痛原因多样，应及时就医，进行相关检查如腰椎 CT、超声等，明确病因后针对性治疗。
2024-10-29 17:50
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