66 岁老人手指麻木可能由多种原因引起，如颈椎病变、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、末梢神经炎等。治疗方法因病因不同而异，部分情况可能需要药物治疗，部分可能需要综合治疗。 1.颈椎病变：颈椎间盘突出等可压迫神经导致手指麻木。治疗包括颈椎牵引、按摩、理疗，药物如甲钴胺片、维生素 B1 片、颈复康颗粒等。 2.脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能，引起麻木。治疗以改善脑循环、营养神经为主，常用药物有银杏叶片、脑心通胶囊、依达拉奉注射液等。 3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用硫辛酸胶囊、依帕司他片、胰激肽原酶肠溶片等。 4.腕管综合征：正中神经在腕管受压。轻度可保守治疗，如休息、支具固定，严重时需手术。药物可选择布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。 5.末梢神经炎：感染、营养缺乏等可致。补充维生素 B 族，如维生素 B6 片、维生素 B12 片等。 总之，手指麻木的原因较多，建议先到正规医院神经内科就诊，进行相关检查，如颈椎 CT、头颅 CT、血糖检测等，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。