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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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高血压患者选择降压药需综合考虑多种因素，如病情严重程度、患者年龄、有无并发症、药物副作用、经济状况等。 1.病情严重程度：轻度高血压患者，可先尝试单一用药，如硝苯地平缓释片、依那普利等。病情较重者，可能需要联合用药，如硝苯地平控释片联合缬沙坦。 2.年龄：年轻患者可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如贝那普利，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦。老年患者多使用钙通道阻滞剂如氨氯地平。 3.有无并发症：合并糖尿病者，优先选择 ACEI 或 ARB 类药物。合并冠心病者，常选用β受体阻滞剂如美托洛尔。 4.药物副作用：ACEI 类可能引起干咳，不能耐受者可换用 ARB 类。钙通道阻滞剂部分人服用后会出现下肢水肿。 5.经济状况：一些进口药物效果较好但价格较高，如缬沙坦胶囊。国产仿制药价格相对较低，如厄贝沙坦片，效果也不错。 总之，高血压患者选择降压药应在医生指导下进行，充分考虑自身情况，切勿自行用药。
2024-10-30 07:31
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