三尖瓣大量反流等病，无水肿要吃呋塞米片吗
2024-10-29 15:13
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三尖瓣大量反流，房扑，右心增大，吃地高辛，螺內酯，阿司匹林，和富马酸比索洛尔片，现在没有水肿有必要吃呋塞米片吗
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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三尖瓣大量反流、房扑、右心增大患者，在服用地高辛、螺内酯、阿司匹林和富马酸比索洛尔片的情况下，即使目前无水肿，是否需要服用呋塞米片，不能一概而论，需综合多方面因素判断，如心功能状态、电解质水平、尿量等。 1. 心功能评估：通过心脏超声、BNP 等检查评估心功能。若心功能严重受损，即便无水肿，也可能需要呋塞米片改善心脏负荷。 2. 电解质情况：监测血钾、血钠等电解质。若电解质紊乱，使用呋塞米片需谨慎，可能需调整用药。 3. 尿量变化：观察每日尿量。尿量明显减少时，可能需加用呋塞米片促进排尿。 4. 药物相互作用：考虑正在服用的其他药物与呋塞米片是否存在相互作用，影响药效或增加副作用。 5. 个体症状：如是否有呼吸困难、胸闷等不适。若有，医生可能会根据具体情况决定是否使用呋塞米片。 总之，对于这类患者是否使用呋塞米片，应在医生综合评估各项指标和症状后决定。患者切勿自行增减药物，要遵医嘱治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-10-30 11:11
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