4 个月宝宝出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，是否能服用小儿氨酚黄那敏颗粒和利巴韦林颗粒，需要综合多方面因素来判断，包括宝宝的症状严重程度、药物的适用范围、可能的副作用、宝宝的身体状况以及其他替代治疗方法等。 1. 症状严重程度：如果宝宝症状较轻，精神状态良好，可先尝试加强护理，如适当增加室内湿度、清理鼻腔分泌物等。若症状严重，影响呼吸和吃奶，可能需要药物治疗。 2. 药物适用范围：小儿氨酚黄那敏颗粒含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏和人工牛黄，适用于缓解儿童感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕等症状。但 4 个月宝宝肝肾功能尚未发育完善，使用需谨慎。利巴韦林颗粒主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，对于普通感冒病毒效果不确切，且副作用相对较多，不建议轻易使用。 3. 可能的副作用：小儿氨酚黄那敏颗粒可能引起头晕、乏力、恶心等不良反应。利巴韦林颗粒可能导致贫血、白细胞减少等。 4. 宝宝身体状况：若宝宝本身存在肝肾功能异常或其他基础疾病，用药更需谨慎。 5. 替代治疗方法：可以尝试用生理性海盐水喷鼻或滴鼻来缓解鼻塞、流涕。 总之，对于 4 个月的宝宝，用药需要权衡利弊。建议及时带宝宝到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。