月经量大且持续时间长可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫疾病、凝血功能异常、药物影响、生活方式不当等。对于能否服用坤宝丸，不能一概而论，需要综合判断。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过多或孕激素不足，可能导致子宫内膜增厚，引起月经量大且持续时间长。治疗上可能需要调整激素水平，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2. 子宫疾病：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等子宫疾病可能影响子宫收缩和内膜脱落，导致月经异常。可能需要药物治疗或手术治疗，药物如宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等。 3. 凝血功能异常：某些血液疾病或服用影响凝血的药物，会使凝血功能出现问题，导致月经出血过多。需要针对病因治疗，必要时使用止血药物如维生素 K1 注射液等。 4. 药物影响：部分药物如抗凝药、活血化瘀药等可能影响月经。需要根据情况调整用药。 5. 生活方式不当：长期精神紧张、过度劳累、饮食不规律等，也可能影响月经。需要调整生活方式，保持良好的作息和心态。 月经量大且持续时间长不应忽视，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超、凝血功能检查等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。在未明确病因前，不建议自行服用坤宝丸等药物。