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李希弘 医师
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咳嗽反复三个月但不发热不持续，可能由多种原因引起，如慢性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.慢性咽喉炎：咽喉部炎症刺激可导致咳嗽，常因长期吸烟、用嗓过度等引起。症状除咳嗽外，还可能有咽干、咽痒。治疗上需戒烟，避免过度用嗓，可使用西地碘含片、蓝芩口服液等。 2.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性所致，接触过敏原易发作。表现为刺激性干咳。治疗常采用吸入糖皮质激素如布地奈德，联合支气管舒张剂如沙丁胺醇。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。常有烧心、反酸症状。治疗需调整饮食，避免高脂、辛辣食物，可使用奥美拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引发咳嗽。多伴有鼻塞、流涕。治疗包括鼻腔冲洗、使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润导致。咳嗽多为干咳。治疗常用吸入或口服糖皮质激素。 总之，咳嗽原因多样，若长期不愈，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
2024-10-30 07:03
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