智齿肿了是否可以拔牙，需要综合考虑多方面因素，包括智齿肿胀的程度、炎症情况、患者的身体状况、智齿的生长位置以及患者的口腔卫生习惯等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.肿胀程度：若智齿只是轻微肿胀，可能在控制炎症后可以拔牙。但如果肿胀严重，拔牙可能导致炎症扩散，应先消肿。
2.炎症情况：存在急性炎症时拔牙，易引发感染扩散。需先进行抗炎治疗，待炎症消退再考虑拔牙。
3.身体状况：患者若有全身性疾病，如高血压、糖尿病等未得到良好控制，拔牙风险增加，需病情稳定后拔牙。
4.智齿生长位置：位置复杂的智齿，拔牙难度大，肿胀时拔牙可能增加并发症风险。
5.口腔卫生习惯：良好的口腔卫生习惯有助于控制炎症，若习惯差，会影响拔牙时机。
6.患者年龄：年轻患者身体恢复能力强，对拔牙的耐受相对较好，但也需综合其他因素决定。
总之，智齿肿了能否拔牙不能一概而论，需要医生综合评估各方面情况后给出专业建议。患者应前往正规医院口腔科就诊，遵循医生的指导。