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许宗彦 主治医师
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内科
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月经来了 18 天不干净且刮宫后仍出血不停，可能由多种原因引起，如内分泌失调、子宫器质性病变、凝血功能异常、全身性疾病、医源性因素等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊乱，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血不止。常见的有黄体功能不全、多囊卵巢综合征等。 2.子宫器质性病变：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，会影响子宫正常的收缩和内膜的修复，导致出血时间延长。 3.凝血功能异常：如果自身存在凝血障碍，如血小板减少、凝血因子缺乏等，会使止血功能减弱，造成月经出血不止。 4.全身性疾病：患有慢性肝病、慢性肾病、甲状腺功能异常等全身性疾病，可能影响体内的激素代谢和凝血功能，进而导致月经异常。 5.医源性因素：刮宫操作不当、术后感染等医源性问题，也可能导致子宫内膜恢复不良，持续出血。 总之，导致月经长时间不干净且刮宫后仍出血的原因较为复杂。需要通过详细的检查，如性激素六项测定、B 超、凝血功能检查等，明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。
2024-10-30 08:16
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