老人摔到膝盖肿了，要判断是否脱臼，需综合多方面因素，包括疼痛程度、活动能力、关节形态、肿胀情况、受伤机制等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.疼痛程度：如果疼痛轻微，能忍受并可尝试活动，脱臼可能性较小。若疼痛剧烈，难以忍受，脱臼风险增加。
2.活动能力：能站立和行走，只是有些疼痛，脱臼概率低。无法站立和正常行走，脱臼甚至骨折可能性大。
3.关节形态：关节外观无明显畸形，脱臼可能性小。若小腿有明显的移位或扭曲畸形，很可能是脱臼或骨折。
4.肿胀情况：轻度肿胀可能只是软组织损伤，严重肿胀伴剧痛，脱臼可能性升高。
5.受伤机制：摔倒时受力较小，脱臼概率低。若受到较大冲击力，脱臼风险较大。
总之，仅凭膝盖肿这一症状难以准确判断是否脱臼。为确保老人健康，应尽快前往正规医院骨外科就诊，通过拍片等检查明确诊断，并采取相应治疗措施。

您好，摔伤容易导致髌骨的骨折错位或软组织损伤，单纯的外观看不能排除骨折脱位的可能性，需要去医院骨科就诊，给予专科检查和拍片检查排除髌骨骨折脱位的可能性，如果脱位的话需要手法整复，骨折移位需要手术治疗，可以对症消炎止痛活血化瘀等药物治疗促进恢复。