手脚冰凉、身体很累且有时心慌心悸，可能是由气血不足、心血管疾病、甲状腺功能减退、贫血、植物神经紊乱等因素引起。 1.气血不足：气血不足时，身体血液循环不畅，容易出现手脚冰凉、乏力、心慌等症状。可通过饮食调理，多吃红枣、桂圆等补气血的食物。 2.心血管疾病：如冠心病、心律失常等，会影响心脏供血，导致心慌心悸，身体也会感到疲惫。需要进行心电图、心脏彩超等检查，明确诊断后，根据病情使用药物，如阿司匹林、美托洛尔、硝酸异山梨酯等。 3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，会有上述症状。可通过甲状腺功能检查确诊，治疗药物有左甲状腺素钠片等。 4.贫血：血红蛋白减少，携氧能力下降，会引起身体各部位缺氧，导致这些症状。要进行血常规检查，明确贫血类型，治疗药物如硫酸亚铁、维生素 B12 等。 5.植物神经紊乱：长期精神紧张、压力大可能导致植物神经紊乱，引起身体的各种不适。需要调整心态，保持良好的生活习惯，必要时使用谷维素等药物。 出现手脚冰凉、身体很累且有时心慌心悸的症状，应引起重视，及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的生活和饮食习惯。