白眼球和皮肤发黄，胆红素高，如何处理？
2024-10-30 14:27
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我白眼球和皮肤发黄这种症状已经持续好几年了做了检查B超和血常规结果是胆红素高127其他都正常，，后来过了四五天又检查了胆红素是109
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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白眼球和皮肤发黄且胆红素高，可能由多种原因引起，如肝细胞损伤、胆汁排泄障碍、溶血性疾病、先天性胆红素代谢异常、药物影响等。 1.肝细胞损伤：常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等。肝细胞受损会影响胆红素的代谢，导致其在血液中积聚。治疗上需针对病因，如抗病毒、戒酒，同时使用保肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。 2.胆汁排泄障碍：可能是胆管结石、胆管炎等。胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液。治疗可能包括手术取石、抗感染治疗，药物如熊去氧胆酸胶囊等。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血。红细胞破坏过多，胆红素生成增加。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松，免疫抑制剂如环孢素等。 4.先天性胆红素代谢异常：这是遗传因素导致的胆红素代谢障碍。可能需要长期监测，必要时使用苯巴比妥等药物。 5.药物影响：某些药物可能损伤肝细胞或影响胆红素代谢，如抗结核药。需停用可疑药物，并进行保肝治疗。 出现白眼球和皮肤发黄、胆红素高的情况，应及时到正规医院进一步检查，明确病因，采取针对性治疗措施，并遵医嘱用药。
2024-10-31 08:35
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