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回答1
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郑其岳 主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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心包积液出现奇脉，主要与心脏受压、心室充盈异常、血流动力学改变等有关，包括以下方面。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2018-02-06 05:49
1.心脏受压：心包积液增加使心脏舒张受限，心室充盈减少。
2.心室充盈异常：心室不能充分舒张，每搏输出量下降。
3.血流动力学改变：吸气时胸腔负压增大，回心血量增加，但心包限制心室接受过多血液。
4.心包腔内压力升高：阻碍心室正常充盈和射血。
5.静脉回流受阻：影响心脏的正常泵血功能。
总之，多种因素共同作用导致心包积液时出现奇脉。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
