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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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劳累或精神紧张时出现胸骨后闷痛伴大汗，可能是心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等疾病引起的，也可能与其他心脏或非心脏疾病有关。常见的原因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎等。 1.冠状动脉粥样硬化：这是最常见的原因，由于冠状动脉内脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄，心肌供血不足。治疗包括改善生活方式、药物治疗（如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物）以及必要时的介入治疗。 2.血管痉挛：血管平滑肌异常收缩，引起心肌缺血。治疗通常使用钙通道阻滞剂等药物。 3.心脏神经官能症：与精神心理因素相关，无器质性病变。主要通过心理调节、适当运动和必要时的药物（如谷维素）治疗。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜导致疼痛。需针对病因进行抗感染治疗。 5.肋软骨炎：肋软骨的非特异性炎症，可通过休息、热敷和止痛药物缓解。 出现劳累或精神紧张时胸骨后闷痛伴大汗的症状，应引起重视，及时就医，进行相关检查（如心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影等），以明确病因，采取针对性的治疗措施。
2024-10-30 23:05
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