45 岁男性体力活动时出现胸闷、心悸、气短的症状，休息时可自行缓解，可能是由心脏疾病、呼吸系统疾病、贫血、甲状腺功能异常、植物神经功能紊乱等原因引起。 1.心脏疾病：如冠心病，冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足。活动时心脏负荷增加，缺血加重，从而出现上述症状。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确诊断。治疗包括药物治疗，如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等；严重时可能需要介入治疗或手术。 2.呼吸系统疾病：像慢性阻塞性肺疾病，气道阻塞，气体交换受限。活动后缺氧和二氧化碳潴留加重，引发症状。通过肺功能检查、胸部 CT 等诊断。治疗有吸氧、支气管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素等。 3.贫血：血红蛋白减少，携氧能力下降。活动时组织缺氧明显，导致不适。血常规可明确。治疗要根据贫血类型，如缺铁性贫血补充铁剂（硫酸亚铁），巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B12 等。 4.甲状腺功能异常：甲亢时，代谢亢进，心脏兴奋性增高；甲减时，代谢减慢，心肌收缩力减弱。通过甲状腺功能测定诊断。甲亢治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶；甲减用左甲状腺素钠片。 5.植物神经功能紊乱：长期精神紧张、压力大等可引起。症状多样，检查多无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物（谷维素、维生素 B1）。 出现体力活动时胸闷心悸气短的症状应引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。