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回答1
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林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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你好,腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工,包装工,装订工;缝纫工,缮写员,家庭妇女,画家等.常见的腱鞘炎有以下两种(
2018-03-08 06:40
1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节.若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛.在急性期,局部可有肿胀.当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称.
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指.患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失.疼痛有时向腕部放射.掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘,状如豌豆大小的结节.当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称.
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