胆固醇控制不理想时，可考虑使用药物治疗。药物选择需综合多种因素，如胆固醇类型、患者基础疾病、肝肾功能、药物副作用等。常见的降胆固醇药物有他汀类、贝特类、依折麦布、PCSK9 抑制剂、胆酸螯合剂等。 1.他汀类：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），是临床上常用的一线降脂药。 2.贝特类：如非诺贝特，适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症。 3.依折麦布：通过抑制胆固醇吸收发挥作用，可与他汀类联合使用。 4.PCSK9 抑制剂：如依洛尤单抗，降脂效果显著，适用于他汀类治疗效果不佳或不耐受的患者。 5.胆酸螯合剂：如考来烯胺，能减少胆固醇的吸收。 胆固醇高的患者应在医生指导下选择合适的药物，并注意定期复查血脂、肝肾功能等指标。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血脂水平。

瑞舒伐他汀钙片适用于原发性高胆固醇血症(Ⅱa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合性脂血障碍(Ⅱb型)患者在节食或锻炼疗法不理想时的辅助治疗。除此之外，瑞舒伐他汀钙片可降低升高的LDL-胆固醇、总胆固醇、甘油三酸酯和ApoB，增加HDL-胆固醇。也适用于纯合子家族性高胆固醇血症患者，可单独使用或配合节食或其他降脂手段(如LDL去除法)使用。意见建议：少吃动物脂肪，动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。