病情分析：小腿骨折 40 天后刚开始长是否正常，受多种因素影响，包括骨折严重程度、个人体质、营养状况、治疗方式以及康复护理等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.骨折严重程度：若骨折为粉碎性或伴有明显移位，愈合难度较大，可能 40 天才刚开始长。
2.个人体质：年龄、新陈代谢水平、是否有基础疾病（如糖尿病）等会影响恢复速度。
3.营养状况：蛋白质、钙、维生素 D 等摄入不足，不利于骨折愈合。
4.治疗方式：复位固定是否恰当，手术操作是否规范，都会影响骨折愈合进程。
5.康复护理：过早活动或负重，会影响骨折端稳定性；而长期卧床不活动，又会导致血液循环不畅。
6.心理因素：长期焦虑、紧张等不良情绪可能影响内分泌，进而对骨折愈合产生间接影响。
总之，小腿骨折 40 天后刚开始长不一定意味着异常，但需要综合各方面因素进行评估。患者应保持良好心态，积极配合医生治疗，注意均衡饮食，保证充足休息，定期复查，以促进骨折尽快愈合。
指导意见：你一要好好休息，骨折的小腿是千万不能动，你还要适当补补钙可以口服碳酸氢钠或葡萄糖酸钙片和鱼肝油丸，这两药联合用补钙效果是非常好，