用力大便时阴道出血，原因不明，怎么办？
2024-11-04 13:58
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用力大便阴道出血，停止大便就不流血。检查过宫颈阴道没有问题，有痔疮，肛肠科医生说痔疮在出血，自己搽，发现血不是从肛门就出来的。
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回答1
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刘立帆 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
妇科
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用力大便时阴道出血，停止大便就不流血，宫颈阴道无问题，非肛门出血，可能由多种原因引起，如子宫内膜病变、内分泌失调、阴道损伤、全身性疾病、局部炎症等。 1.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，可能导致异常出血。需通过 B 超、宫腔镜等检查明确，治疗可能包括刮宫术、宫腔镜下息肉切除术等。 2.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常。可通过性激素六项检查诊断，治疗常采用激素药物调整，如黄体酮、地屈孕酮等。 3.阴道损伤：性生活过于剧烈、异物刺激等导致。通过妇科检查可发现，轻微损伤注意休息，严重者可能需缝合。 4.全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，影响凝血功能。需进行血常规、骨髓穿刺等检查，治疗因病而异，如输注血小板等。 5.局部炎症：阴道炎、宫颈炎等，炎症刺激可引起出血。通过白带常规、宫颈涂片等检查，治疗使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 出现用力大便时阴道出血的情况，应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。
2024-11-04 18:45
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