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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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脑梗后尿失禁是一种常见并发症,可能由神经损伤、膀胱功能障碍、心理因素、康复不当、合并其他疾病等引起。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。
2018-02-11 16:35
1.神经损伤:脑梗会影响控制排尿的神经通路,导致神经传导异常。可通过药物如甲钴胺、维生素 B12 等营养神经,促进神经修复。
2.膀胱功能障碍:膀胱肌肉收缩无力或过度活跃。进行膀胱训练,如定时排尿、延长排尿间隔等。
3.心理因素:患者因患病产生焦虑、抑郁,影响排尿控制。需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑抑郁药物,如舍曲林、氟西汀。
4.康复不当:康复训练方法不正确或不及时。加强康复训练,包括盆底肌训练、针灸等。
5.合并其他疾病:如尿路感染、前列腺增生等。针对病因治疗,尿路感染使用抗生素如左氧氟沙星,前列腺增生使用坦索罗辛等。
总之,脑梗后尿失禁需要综合治疗,包括药物、康复训练和心理干预等。患者及家属应积极配合医生治疗,定期复查,以提高生活质量。
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