说话时咽喉部不利索，感觉有声带附着物、发声不清利，可能由慢性咽炎、声带息肉、喉部神经功能异常、胃酸反流刺激、喉部肿物等引起。 1.慢性咽炎：长期炎症刺激导致咽部黏膜增厚，分泌物增多，影响发声。可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.声带息肉：用声过度或不当使声带受损形成息肉，阻碍声带正常振动。轻症可先观察，严重者需手术切除。 3.喉部神经功能异常：支配喉部肌肉的神经出现问题，影响发声功能。需进一步检查明确病因，如营养神经治疗。 4.胃酸反流刺激：胃酸反流至喉部刺激黏膜，引起不适。可服用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.喉部肿物：如喉部良性或恶性肿瘤，压迫声带。明确肿物性质后采取相应治疗，如手术、放化疗等。 出现咽喉部发声不利索的情况，应引起重视，及时就医检查，明确原因后进行针对性治疗。同时要注意保护嗓子，避免过度用声。

病情分析：这种情况多见于咽喉炎，呼吸道感染等疾病引起，建议到耳鼻喉科就诊，做一下血常规，喉镜等检查，明确诊断后再进行药物治疗。
指导意见：建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡规律，避免烟酒刺激，可以医院检查是否咽喉炎或声带疾病有关。