病情分析：胆囊切除 10 年后 B 超发现脾稍大，可能由多种原因引起，如感染性疾病、血液系统疾病、肝脏疾病、免疫系统疾病、非感染性炎症等。 1. 感染性疾病：某些细菌、病毒或寄生虫感染，如伤寒、疟疾、EB 病毒感染等，可导致脾肿大。此时可能伴有发热、寒战、乏力等症状，治疗上需针对病原体进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛、阿昔洛韦等。 2. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、溶血性贫血等，会影响造血功能和血细胞分布，引起脾大。治疗方法包括化疗、放疗、免疫治疗等，药物如环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等。 3. 肝脏疾病：肝硬化、慢性肝炎等肝脏问题，会影响血液循环，导致脾淤血肿大。治疗重点在于治疗肝脏原发病，可能用到恩替卡韦、替诺福韦等药物。 4. 免疫系统疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，免疫功能紊乱可累及脾脏。治疗通常使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 5. 非感染性炎症：如脾梗死、脾囊肿等，也会使脾脏体积增大。治疗方法根据具体情况而定，可能需要手术或介入治疗。 总之，脾稍大的原因较为复杂，需要进一步检查明确病因，然后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院，在医生的指导下进行全面的评估和治疗。
指导意见：建议你具体情况具体分析，不用担心的。