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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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红细胞丙酮酸激酶缺乏症(Pyruvate Kinase Deficiency, PKD)是一种遗传性疾病,主要影响红细胞内的代谢过程。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2018-02-17 19:57
PKD是由于编码丙酮酸激酶(PK)的基因发生变异,导致这种关键酶活性降低或丧失。丙酮酸激酶在无氧糖酵解中起重要作用,负责将丙酮酸转化为磷酸烯醇式丙酮酸,缺乏会导致红细胞能量产生减少,进而引发溶血性贫血。
1. 病因:该病通常由父母遗传的基因突变引起,偶尔也可为新发突变。主要有四种类型的PK基因突变,导致不同程度的酶活性下降。
2. 症状:轻度病例可能无明显症状,中重度患者可出现疲劳、黄疸、脾大、溶血危象(严重贫血)、生长发育迟缓等。
3. 诊断:通过血液检查发现红细胞形态异常和丙酮酸激酶活性降低,确诊需进行基因检测。
4. 治疗:治疗目的是缓解溶血,包括输血、脾切除术(对于严重病例),以及在某些情况下,骨髓移植可能被考虑。
5. 管理:患者需要定期监测血红蛋白水平,保持充足的液体摄入,避免溶血触发因素如感染、剧烈运动。
红细胞丙酮酸激酶缺乏症是一种遗传性溶血性贫血,其症状和严重程度因个体而异。及时的诊断和适当的管理可以显著改善患者的生活质量。重要的是,任何治疗方案都应在专业医生的指导下进行,以确保佳的疗效和安全。患者应定期随访,并遵循医生的建议进行个性化治疗。
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