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回答1
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朱微微 主治医师
安徽省立医院
三级甲等
中医科
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心肌梗死并发二尖瓣关闭不全是心脏疾病的一种复杂状况，通常是由于心肌梗死导致心脏结构受损所致。这种情况可能由以下几个方面引起：
2018-02-01 16:26
1. 心肌损伤：心肌梗死导致心肌细胞死亡，特别是乳头肌区域，影响其收缩功能，从而引起二尖瓣关闭不全。
2. 心室重构：心肌梗死后，心脏为了维持泵血功能，心室可能会发生重塑，导致二尖瓣环扩大，影响瓣膜闭合。
3. 炎症反应：梗死后的心肌炎性反应可能损害瓣膜结构，增加关闭不全的风险。
4. 血流动力学变化：心肌梗死后，心功能下降，血流动力学改变，可能导致瓣膜功能障碍。
5. 慢性冠脉疾病进展：长期冠状动脉疾病可能导致乳头肌的慢性缺血，逐渐发展为关闭不全。
心肌梗死并发二尖瓣关闭不全是一种严重的并发症，需要及时的医学干预。患者可能需要药物治疗、介入手术或者瓣膜修复或替换手术来改善症状和预后。在治疗过程中，遵循医生的建议，定期监测心脏功能至关重要。预防和控制心血管疾病的风险因素，如高血压、高血脂和糖尿病，也是防止此类并发症的关键。
若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
