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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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右心衰竭是一种严重的心血管疾病,由多种原因导致右心室收缩和/或舒张功能障碍,引起心输出量减少,体循环淤血。常见原因包括心肌病变、肺动脉高压、心脏瓣膜病、心包疾病等。患者常出现下肢水肿、腹胀、呼吸困难等症状。 1.病因:如心肌梗死、心肌病等心肌损害;慢性阻塞性肺疾病等导致的肺动脉高压;三尖瓣关闭不全等心脏瓣膜病;缩窄性心包炎等心包疾病。 2.症状:下肢水肿,逐渐向上蔓延;腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状;呼吸困难,活动后加重。 3.检查:超声心动图可评估右心室结构和功能;BNP 等指标有助于诊断。 4.治疗:使用利尿剂如呋塞米减轻水肿;血管扩张剂如硝酸酯类改善心脏负荷;正性肌力药物如地高辛增强心肌收缩力。 5.预防:积极治疗基础心脏疾病,控制血压、血糖,戒烟限酒,适度运动,保持健康生活方式。 右心衰竭严重影响患者生活质量和生存率,一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,规范治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
2024-10-30 16:13
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