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回答1
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王维平 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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有机磷中毒患者的瞳孔表现具有特征性，主要包括瞳孔缩小、对光反射迟钝、调节障碍、双侧瞳孔不等大、瞳孔固定等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2018-02-11 14:07
1. 瞳孔缩小：这是有机磷中毒较为常见且典型的表现，由于有机磷抑制了胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，引起瞳孔括约肌收缩，从而使瞳孔缩小，可呈针尖样。
2. 对光反射迟钝：瞳孔对光线的反应变得迟缓，光线照射时瞳孔收缩不明显。
3. 调节障碍：瞳孔的调节功能受损，难以根据视物的远近进行正常的缩放。
4. 双侧瞳孔不等大：部分患者可能出现双侧瞳孔大小不一致的情况。
5. 瞳孔固定：病情严重时，瞳孔可能固定在缩小状态，不再对刺激产生反应。
总之，有机磷中毒患者的瞳孔变化是诊断和评估病情的重要体征之一。一旦发现疑似有机磷中毒，应立即送往医院急诊科进行抢救治疗。治疗包括清除毒物、使用解毒药物（如阿托品、碘解磷定等），以及对症支持治疗。
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