59 岁女性脱髓鞘病变致瘫痪如何应对
2024-11-03 15:03
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女，59岁；2007年2-4月，左肩部痒，后发展到辣痛，后觉左膀麻木，左腿也有麻木感觉。在本地医院当做颈椎病治疗。到5月上旬，突然左侧麻木感加剧，后到（上海）医院住院后，两天之间手基本瘫痪（左侧严重），左腿也只能拖行。后双手基本瘫痪，生活不能自理。后经医院诊断为脱髓鞘病变，复发性脊髓炎（病灶在2-4颈髓段）。
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回答1
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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脱髓鞘病变是一种神经系统疾病，可导致肢体麻木、瘫痪等症状。对于该 59 岁女性患者，需从病因、症状、诊断、治疗及康复等多方面综合考虑。包括明确致病因素、缓解症状、采取合适治疗方法、进行康复训练以及预防复发等。 1.病因：脱髓鞘病变的病因多样，可能与自身免疫、感染、遗传等因素有关。 2.症状：除肢体麻木、瘫痪外，还可能有感觉异常、视力障碍、大小便失禁等。 3.诊断：通常依靠神经系统检查、影像学检查（如磁共振成像）、脑脊液检查等明确诊断。 4.治疗：一般使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、营养神经药物（如甲钴胺）等。 5.康复：包括物理治疗、作业治疗、中医康复等，帮助恢复肢体功能。 6.预防复发：注意休息，避免劳累和感染，定期复查。 总之，对于脱髓鞘病变患者，需要综合治疗和康复，以提高生活质量，尽可能恢复神经功能。
2024-11-03 19:39
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