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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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76 岁老人患肠癌在化疗期间发现病毒性肝炎三期，这是较为复杂的情况。需要综合考虑患者身体状况、肠癌病情、肝炎病毒量、肝功能以及治疗方案的相互影响等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
2018-03-22 07:10
1. 肠癌病情：肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，多由遗传、不良饮食、慢性肠道疾病等因素引起。治疗常包括手术、化疗、放疗等。
2. 肝炎病毒：病毒性肝炎三期，需明确病毒类型及病毒量。常见的如乙肝、丙肝，病毒量高可能加重肝脏损伤。
3. 身体状况：老人年龄较大，身体机能相对较弱，对治疗的耐受性较差。
4. 治疗影响：化疗药物可能影响肝脏功能，而肝炎也可能影响化疗效果及身体对化疗的耐受。
5. 肝功能评估：通过肝功能检查指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等，评估肝脏损伤程度，决定治疗方案。
6. 治疗方案：根据具体情况，可能调整化疗方案，同时进行抗病毒治疗。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。治疗过程中需密切监测肝功能和病毒指标。
对于这种情况，需要综合多方面因素制定个性化的治疗方案，同时加强营养支持和护理，以提高患者的生活质量和治疗效果。
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什么是病毒性肝炎? 病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。病毒性肝炎传染性强、传播途径复杂、传播范围广泛。我国是高发区，感染率为1/10，按病原学的不同可分为甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外，最近还发现第6~8型肝炎病毒，分别命名为庚型肝炎病毒和输血传播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表现为急性肝炎，病程自限性，慢性迁延。乙、丙、丁型肝炎常发展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均为输血后感染。急性病例多在2～4个月后恢复，乙、丙型和丁型肝炎易变成慢性，少数可发展为肝硬化，甚至发生肝细胞癌，重型肝炎病死率高。 查看全文»
