右侧卵巢囊肿存在十几年，劳累时疼痛，是否需要手术不能一概而论，要综合囊肿大小、性质、症状、生长速度以及患者年龄等多方面因素来判断。 1.囊肿大小：若囊肿直径较大，超过 5 厘米，可能会压迫周围组织，增加破裂风险，此时手术的必要性较大。 2.囊肿性质：如果通过检查发现囊肿为恶性或有恶变倾向，通常需要尽快手术。 3.症状表现：频繁出现疼痛、月经紊乱等明显症状，影响生活质量，可能要考虑手术。 4.生长速度：囊肿生长迅速，提示可能存在不良变化，手术的可能性增加。 5.患者年龄：年轻患者尽量保留卵巢功能，而接近绝经的患者可考虑更彻底的治疗方式。 总之，对于右侧卵巢囊肿十几年且劳累疼痛的情况，应及时到医院进行详细检查，如超声、肿瘤标志物检测等，由医生根据具体情况评估是否需要手术以及选择合适的治疗方案。

右侧卵巢囊肿也有十几年了，卵巢囊肿一般是卵巢功能降低，雌性激素分泌紊乱等影响引起的。一般囊肿不大于四公分的，没有增大趋势的可以不用考虑手术，较大的伴有增大趋势明显的，对妇科就会有影响，就要考虑手术切除，可以结合腹腔镜手术。注意腹部保暖不要受凉，不要吃辛辣刺激性食物，不要过不洁高危的性生活。