月经量大且有血块可能由多种原因导致，如内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、凝血功能异常等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素过多或孕激素不足，可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常。可通过调整生活方式，如规律作息、减轻压力、合理饮食来改善。必要时，遵医嘱使用孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。 2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。若肌瘤较大或位置特殊，会影响子宫收缩，导致月经量大有血块。较小的肌瘤可定期复查，较大的肌瘤可能需要手术治疗。 3.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长所致。息肉会使子宫内膜面积增大，影响月经。小的息肉可能随月经脱落，较大息肉多需宫腔镜手术切除。 4.子宫腺肌病：子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。会使子宫增大、质地变硬，影响子宫收缩，导致月经量大有血块。治疗方法包括药物治疗，如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等，严重时需手术。 5.凝血功能异常：如血小板减少、凝血因子缺乏等，也会引起月经异常。需要针对病因进行治疗，如补充凝血因子等。 总之，月经量大且有血块可能是多种原因引起的，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规、凝血功能等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保暖，避免过度劳累。