7 岁男孩车祸致肱骨骨折取钢丝伤桡神经，后续咋处理
7岁男孩车祸左手肱骨骨折，弟一次固定的3根钢丝，弟二次取钢丝时碰到桡神经了，做完手术已经有50多天了，孩子的大拇指，和手腕都恢复的不太好，我做的肌腱图报告显示，左桡神经臂中段至远端未见M波。是不是还得做一次探查手术
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朱福印 医师
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7 岁男孩因车祸致左手肱骨骨折，取钢丝时损伤桡神经，术后 50 多天恢复不佳。需综合考虑神经损伤程度、恢复时间、孩子身体状况等因素来决定后续治疗方案，如是否需要再次手术探查。 1.神经损伤程度：通过肌腱图报告显示左桡神经臂中段至远端未见 M 波，提示神经传导存在障碍，但还需进一步评估损伤的具体程度，是部分损伤还是完全断裂。 2.恢复时间：神经损伤的恢复通常较慢，50 多天可能还处于恢复过程中，需继续观察一段时间，看是否有逐渐改善的迹象。 3.孩子身体状况：孩子的年龄较小，身体生长发育较快，自身修复能力相对较强，但也要考虑其整体健康状况对神经恢复的影响。 4.治疗意愿：家长和孩子对于治疗的接受程度和期望也会影响治疗决策。如果家长希望积极治疗，愿意承担再次手术的风险，可考虑进一步探查。 5.医生建议：医生会根据专业经验和孩子的具体情况，综合判断再次手术探查的必要性和可行性。 总之，对于孩子目前的情况，需要综合多方面因素谨慎决定治疗方案。建议家长与医生充分沟通，权衡利弊，以选择最适合孩子的治疗方式，促进神经功能的恢复。
2024-11-05 08:32
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