36 岁患者使用格列齐特 II 片治疗糖尿病时，维持剂量的确定需综合考虑多种因素，如血糖控制目标、胰岛功能、肝肾功能、饮食和运动情况以及有无并发症等。 1. 血糖控制目标：理想的血糖控制范围因个体差异而异。一般来说，空腹血糖应控制在 3.9 - 7.2mmol/L，餐后 2 小时血糖应小于 10mmol/L。若血糖控制不佳，可能需要调整格列齐特 II 片的剂量。 2. 胰岛功能：通过检测胰岛素和 C 肽水平，了解胰岛分泌胰岛素的能力。胰岛功能较差时，可能需要联合其他降糖药物。 3. 肝肾功能：肝脏和肾脏是药物代谢和排泄的重要器官。肝肾功能不全可能影响药物的代谢和清除，从而影响剂量的调整。 4. 饮食和运动：合理的饮食控制和适量的运动有助于控制血糖。若饮食不规律或运动量变化大，也会影响药物剂量。 5. 并发症：若存在糖尿病并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等，治疗方案和药物剂量可能需要相应调整。 总之，36 岁糖尿病患者服用格列齐特 II 片的维持剂量不能一概而论，需要在医生的密切监测下，根据个体情况进行精准调整。同时，患者应严格遵循医嘱，定期监测血糖，保持良好的生活方式。