舌质黯红，B 超显示肝囊肿、肝内强回声，化验甲胎蛋白高，促甲状腺激素高，这种情况较为复杂，是否能用大黄蛰虫丸不能简单定论，需要综合多方面因素，如患者的整体健康状况、肝肾功能、基础疾病等。 1. 肝囊肿：肝囊肿多为良性病变，如果体积较小且无症状，一般无需特殊治疗，定期复查即可。若囊肿较大或有压迫症状，可能需要手术治疗。 2. 肝内强回声：可能是肝内钙化灶或结石等，需要进一步明确性质。如果是钙化灶，通常无需处理；若是结石，要根据大小和位置决定治疗方法。 3. 甲胎蛋白高：甲胎蛋白升高可能提示肝脏疾病，如肝癌、肝炎等，需要进一步检查，如肝脏增强 CT 等，明确原因后进行针对性治疗。 4. 促甲状腺激素高：提示可能存在甲状腺功能减退，需要结合甲状腺素水平等综合判断，可能需要补充甲状腺素治疗。 5. 大黄蛰虫丸的应用：大黄蛰虫丸有活血破瘀、通经消癥的作用，但并非适用于所有上述情况。使用前需评估患者的体质、病情以及有无药物禁忌。 综上所述，对于这种复杂的情况，不能仅凭现有症状和检查结果就决定是否使用大黄蛰虫丸，建议患者及时到正规医院就诊，完善相关检查，由医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。