右手腋下淋巴结第二次肿大且一动就痛，可能是感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常、自身免疫疾病等原因引起。需要重视，建议就医检查。 1.感染：细菌、病毒等病原体感染可致淋巴结肿大疼痛。如上肢皮肤感染、乳腺炎等，需抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2.肿瘤：淋巴瘤、转移瘤等可能引起。需进行病理检查明确，治疗方式包括手术、放化疗等。 3.反应性增生：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病，可导致淋巴结反应性增生。治疗主要针对原发病，常用药有泼尼松、甲氨蝶呤等。 4.细胞增生代谢异常：脂质沉积病、结节病等也可能出现。明确诊断后选择相应治疗。 5.自身免疫疾病：如干燥综合征等，可累及淋巴结。治疗以免疫调节为主，如使用环磷酰胺等。 总之，右手腋下淋巴结再次肿大且疼痛不可轻视，应及时前往正规医院就诊，明确病因，接受规范治疗。

你好，这种情况考虑淋巴结肿大可能。感冒和咽炎会导致淋巴结肿大。建议你积极治疗感冒就好的。不要用手刺激和挠。必要时吃点消炎药物。