5 岁孩子腺样体肥大是否手术要综合多方面因素判断，包括症状严重程度、腺样体肥大程度、是否影响生长发育、有无并发症以及保守治疗效果等。手术可能有一定风险，但一般在正规操作下后遗症较少。保守治疗有一定可行性，但并非适用于所有情况。 1. 症状严重程度：若孩子呼吸困难、睡眠严重受影响，甚至出现呼吸暂停，可能需要手术。 2. 腺样体肥大程度：经检查，腺样体阻塞后鼻孔超过三分之二，通常建议手术。 3. 对生长发育影响：影响面容发育、身高增长等，应考虑手术。 4. 有无并发症：引发中耳炎、鼻窦炎等并发症，手术可能更利于恢复。 5. 保守治疗效果：如果使用药物治疗一段时间，症状无明显改善，手术可能是更好选择。 总之，对于 5 岁孩子腺样体肥大的治疗，需要医生综合评估。家长应积极配合医生，选择最适合孩子的治疗方案。保守治疗可使用孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂、生理性海盐水鼻腔喷雾剂等，但需遵医嘱。

娃娃5岁多，睡觉打呼噜，呼吸困难，检查腺样体肥大，一般是急慢性鼻咽炎反复发作，附近器官炎症反复刺激腺样体引起的。建议每天用生理盐水冲洗下鼻腔，采取抗生素和激素类药物治疗下，严重的要考虑手术治疗，如腺样体刮除术和切除器切除术。注意身体保暖避免着凉，注意提升孩子的体质和免疫很重要。