46 岁男性经常出现胸闷气短伴左胸疼，心电图正常，可能是心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎、肺部疾病、胃食管反流病等原因所致。 1. 心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，如长期焦虑、紧张等。症状多样，除胸闷胸痛外，还可能有心悸、呼吸困难等。治疗以心理疏导为主，必要时使用调节神经功能的药物，如谷维素、维生素 B1 等。 2. 胸膜炎：多因感染导致，如细菌、病毒感染。常有胸痛、胸闷，咳嗽或深呼吸时加重。治疗需根据病因使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）。 3. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。表现为胸部疼痛，按压时明显。治疗可采用热敷、理疗，疼痛严重时服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠。 4. 肺部疾病：如肺炎、肺结核等，炎症刺激或病灶累及胸膜可引起相关症状。需针对具体疾病进行抗感染（如头孢呋辛）、抗结核（如异烟肼、利福平）等治疗。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可导致胸痛、胸闷。治疗包括改变生活方式，使用抑酸药（如奥美拉唑）和促胃肠动力药（如多潘立酮）。 出现这种情况应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和情绪激动。