不定时恶心、呕吐、胃往上反但不吐东西，可能由多种原因引起，如消化不良、胃炎、胃食管反流病、胆囊炎、妊娠反应等。 1.消化不良：饮食不规律、进食过多油腻食物等可导致胃肠功能紊乱，引起消化不良。表现为上腹部不适、恶心、呕吐等。可通过调整饮食结构，如少食多餐、清淡饮食来改善，必要时服用多潘立酮促进胃肠蠕动。 2.胃炎：多由幽门螺杆菌感染、药物刺激等引发。常有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。治疗包括使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，以及阿莫西林等抗生素抗感染。 3.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起烧心、反酸、恶心等。可使用雷贝拉唑减少胃酸分泌，配合莫沙必利促进胃排空。 4.胆囊炎：胆囊炎症可影响胆汁排泄，导致消化功能异常。除了恶心呕吐，还可能有右上腹疼痛。一般需使用消炎利胆片，严重时可能需要手术治疗。 5.妊娠反应：女性在怀孕早期，由于激素水平变化，可能出现恶心呕吐。通常无需特殊治疗，症状严重时可在医生指导下补充维生素 B6 缓解。 如果这种症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，并在医生的指导下进行治疗。