肝硬化肝腹水全身水肿住院 7 天仍肿怎么办_即问即答

即问即答

肝硬化肝腹水全身水肿住院 7 天仍肿怎么办

2024-11-04 13:57 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝硬化

问题：

肝硬化肝腹水，全身水肿，住了7天院了，还是有点水肿

回答1
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郭飞医师

宁夏贺兰县立岗镇中心卫生院

一级

外二科

病情分析：肝硬化肝腹水患者全身水肿，住院 7 天后仍有水肿，可能与肝功能减退、低蛋白血症、门脉高压、醛固酮增多、抗利尿激素分泌异常等有关。 1. 肝功能减退：肝脏合成蛋白质能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，液体渗出至组织间隙。可补充白蛋白，改善肝脏功能。 2. 低蛋白血症：血浆蛋白减少，使血管内液体进入组织间隙。需静脉输注白蛋白，并加强营养支持。 3. 门脉高压：门静脉压力升高，促使液体外渗。可使用降低门脉压力的药物，如普萘洛尔。 4. 醛固酮增多：醛固酮水平上升，水钠潴留。可使用螺内酯等利尿剂。 5. 抗利尿激素分泌异常：激素失衡导致水钠代谢紊乱。必要时调整激素水平。肝硬化肝腹水患者出现水肿持续不消退，需要综合治疗，包括改善肝功能、补充蛋白、利尿、调整激素等。同时，患者要注意休息，限制水钠摄入，定期复查。治疗方案应根据个体情况制定，务必遵医嘱进行。
指导意见：从你描述情况来看考虑肝硬化失代偿期引起的水肿，一般治疗包括卧床休息，限制水、钠摄入。还要利尿剂治疗，可以输白蛋白处理，担心的话可以去医院咨询。
2024-11-05 04:26

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。世界卫生组织1987年报告，全世界肝硬化人群平均年发病率约17.1/10万。西方发达国家主要以酒精性肝硬化为主，占所有肝硬化的2/3以上。我国70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原阳性，82%的病人曾有过乙型肝炎病毒感染，仅10%～19%的病人与酒精性肝炎有关。本病发病高峰年龄在35～48岁，男女比例约为(3.6～8)：1。查看全文»

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