拍片难断肺结核，增强 CT 能确诊吗？
2024-11-04 13:57
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拍片看不出是不是肺结核，医生建议做增强ct，有用吗？可以确诊的是，有肺水肿，胸廓变形了。有可能是肺结核吗？片子显示，肺部有白点，下部有节接。
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回答1
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晋波 主治医师
忻州男科医院
其他
综合二科
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拍片对于肺结核的诊断存在一定局限性，增强 CT 可能会有帮助，但也不能完全确诊肺结核。肺水肿和胸廓变形增加了诊断的复杂性。肺部白点和结节的原因众多，需要综合多种因素判断。 1. 肺结核的诊断复杂性：肺结核的症状多样，如咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等，但这些症状并非特异。影像学检查只是诊断的一部分。 2. 增强 CT 的作用：能更清晰地显示肺部结构和病变特征，有助于发现微小病灶和评估病变的血供情况，但仍需结合临床症状、实验室检查等。 3. 肺水肿的影响：可能干扰对肺部病变的判断，需要先治疗肺水肿，缓解肺部的异常状态。 4. 胸廓变形的意义：胸廓变形可能是长期病变导致，也可能影响肺部的正常功能和影像学表现。 5. 肺部白点和结节：可能是炎症、结核、肿瘤等多种原因引起，需要进一步检查，如痰涂片、结核菌素试验、肿瘤标志物等。 总之，仅依靠目前的检查结果难以明确诊断，需要综合多种检查和临床表现来判断是否为肺结核。患者应积极配合医生进行进一步检查和治疗。
2024-11-05 02:16
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