后背、腰部、屁股两侧及腿部肌肉疼痛，尤其是晚上睡觉时明显，可能是筋膜炎，但也可能是其他疾病，如腰椎间盘突出症、肌肉劳损、关节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎等。 1.筋膜炎：多因长期劳累、受寒、创伤等引起，肌肉筋膜发生无菌性炎症，表现为局部疼痛、肌肉紧张。治疗以休息、热敷、理疗为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。 2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，导致腰腿痛。需卧床休息，牵引治疗，药物如甲钴胺、甘露醇等。 3.肌肉劳损：过度使用肌肉，造成肌肉损伤，产生疼痛。通过按摩、针灸缓解，可服用氯唑沙宗片。 4.关节炎：关节软骨磨损、炎症，引起疼痛，常见于膝关节、髋关节。治疗包括减少活动、药物如氨基葡萄糖、美洛昔康。 5.骨质疏松：骨量减少，骨微结构破坏，易出现疼痛，尤其在夜间。补充钙剂、维生素 D，使用鲑鱼降钙素。 6.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱、髋关节等，表现为疼痛、僵硬。常用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等。 出现上述症状，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、磁共振等，明确诊断后，在医生指导下选择合适的治疗方法。

你好，这个还是筋膜炎引起的症状，需要遵医嘱服用药物和注意休息。遵医嘱服用药物芬必得胶囊和氯唑沙宗片和针灸按摩物理疗法治疗。注意休息和封闭注射有帮助。

患者的情况，考虑为筋膜炎、腰间盘突出等因素，可以行MIR检查一下，可以口服止疼药物，也可以贴膏药的，要注意休息，不可以过于劳累，不可以负重的。