下颚淋巴结肿了，能移动且有轻微疼痛，可能是由感染、免疫反应、肿瘤、反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等原因引起。 1.感染：细菌、病毒、寄生虫等病原体感染，如咽喉炎、牙龈炎等，炎症蔓延导致淋巴结肿大。可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等治疗。 2.免疫反应：自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，免疫复合物沉积在淋巴结，引起肿大。治疗常使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。 3.肿瘤：淋巴瘤、各器官的恶性肿瘤转移至淋巴结。需根据肿瘤类型进行放化疗或手术。 4.反应性增生：药物反应、血清病等可致淋巴结反应性增生肿大。去除诱因后多可缓解。 5.组织细胞增生及代谢异常：朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等也可能引起。治疗需针对具体病因。 下颚淋巴结肿并有轻微疼痛可由多种原因引起，若持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。

你好：如果下颚淋巴结肿大，现在疼痛、可以移动，这样的情况属于炎症所致，考虑是由于淋巴结炎导致的，请在医生指导下是药物左氧氟沙星输液或者口服阿奇霉素治疗1-2周时间。期间禁食辛辣刺激的食物。祝早日康复！