来月经时肚子痛有可能是痛经，但也可能是其他原因导致。痛经分为原发性和继发性，其发生与前列腺素合成与释放异常、精神神经因素、子宫内膜异位症等有关。能否吃妇科得生丸需视具体情况而定。 1. 原发性痛经：多在初潮后 1 - 2 年内发病，与前列腺素合成与释放异常有关。症状多在月经来潮前数小时出现，以行经第 1 日疼痛最剧烈，持续 2 - 3 日后缓解。可通过保暖、休息、服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解。 2. 继发性痛经：常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等引起。疼痛可能逐渐加重，还伴有月经异常等表现。治疗需针对病因，如子宫内膜异位症可能需使用孕激素、孕三烯酮胶囊等。 3. 精神神经因素：紧张、焦虑等情绪可能加重痛经症状。可通过心理调节、放松训练等改善。 4. 饮食与生活习惯：经期食用生冷食物、过度劳累等也可能导致或加重痛经。应注意经期保暖，避免劳累。 5. 其他因素：子宫发育不良、子宫位置异常等也可能引起痛经。 总之，来月经肚子痛不一定就是痛经，建议及时就医，明确原因后在医生指导下选择合适的治疗方法，切勿自行用药。