腰椎间盘突出是否严重，不能仅依据突出的位置和大小来判断，还需综合症状、体征、病程、影像学表现以及个体差异等因素。L4/5 椎间盘向旁右突出，L5/S1 椎间盘后缘中央突出且硬脊膜囊受压，是否严重需综合评估。 1. 症状：如果出现下肢放射性疼痛、麻木、无力，影响行走和日常生活，提示病情可能较严重。 2. 体征：医生进行体格检查时，若发现直腿抬高试验阳性、感觉减退、肌力下降等，说明神经受压明显。 3. 病程：发病时间短，经过休息和保守治疗症状能缓解，一般不算严重；若病程长，症状持续不缓解或加重，则较为严重。 4. 影像学表现：除了突出的位置和大小，还需观察椎间盘的退变程度、是否有钙化、椎管狭窄等情况。 5. 个体差异：患者的年龄、身体状况、基础疾病等也会影响病情的严重程度。年轻人恢复能力较强，老年人可能恢复较慢。 综上所述，仅根据提供的椎间盘突出情况不能确切判断病情的严重程度，需要综合多方面因素评估，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。

病情分析：你好，有什么不舒服？去复查过吗？方便将片子传上来看下，做了什么治疗？平常活动怎样？从事什么职业？
指导意见：从你描述情况来看考虑腰椎间盘突出压迫硬脊膜囊，急性期要绝对卧床休息，可以活血止痛处理，要具体看片子，担心的话可以去医院复查治疗。