高血压患者服用替米沙坦后冬天的时候发现脉压差高有问题吗
病人67岁,男,高血压30余年,服用替米沙坦40mg,日一次,夏天血压维持平稳,120/80,冬天收缩压一直在150左右,舒张压不变,脉压差70-80,加用非洛地平5mg日一次,效果不佳。有痛风史,不能服用利尿剂。如何处理?
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回答1
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陈爱兰 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
心血管内科
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建议你口服药物进行治疗,不要间断。一般血压降下来一部分病人头痛症状就缓解了,可以口服卡托普利,复方罗布麻片,复方利血平片,最好是在临床医生的指导下用药。在者建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。中度在上述基础上改用或加用普萘洛尔;重度则需再加用其它作用机制不同的药物如卡托普利,尼群地平,利血平等.平时多吃些芹菜,喝点芹菜汁。
2018-03-06 17:25
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