一只脚局部多年存在瘙痒症状，用药效果不好，可能由多种原因引起，如真菌感染、湿疹、皮肤干燥、接触性皮炎、糖尿病并发症等。 1.真菌感染：脚部容易感染真菌，如足癣。表现为红斑、脱屑、水疱等，常伴有瘙痒。治疗可外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.湿疹：与过敏、免疫等因素有关。症状多样，可有丘疹、红斑、渗出等。可外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如氯雷他定。 3.皮肤干燥：缺乏水分和油脂，导致皮肤屏障功能受损。需注意保湿，使用凡士林等。 4.接触性皮炎：接触过敏原或刺激物所致。要避免接触诱因，外用炉甘石洗剂。 5.糖尿病并发症：长期糖尿病可能影响末梢神经和血管，引起皮肤瘙痒。需控制血糖，同时营养神经。 一只脚局部多年瘙痒的原因较为复杂，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁、干燥，避免搔抓，以免加重病情。

根据这个图片，这个情况属于足癣，主要是因为没有注意导致有真菌感染，所以才会导致出现皮肤有搔痒，皮肤出现有脱皮，出现有水泡，这种疾病容易反复发作，注意保持局部清洁干爽可以选择通过用盐酸特比萘芬软膏，帮助杀菌治疗。