肝实质性占位是指在肝脏中发现了异常的实质性肿块。其可能是良性病变，如肝血管瘤、肝腺瘤等；也可能是恶性病变，如原发性肝癌、转移性肝癌等。是否严重取决于占位的性质、大小、位置以及患者的整体健康状况等。 1. 良性病变： 肝血管瘤：是较常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，多数无明显症状。 肝腺瘤：与激素水平、口服避孕药等有关，较大时可引起腹痛等症状。 2. 恶性病变： 原发性肝癌：多由肝炎、肝硬化发展而来，早期症状不明显，晚期可有肝区疼痛、黄疸等。 转移性肝癌：其他部位的癌细胞转移至肝脏形成，原发病灶的症状可能更明显。 3. 诊断方法：包括肝脏超声、CT、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检测、病理活检等。 4. 治疗方式：良性病变较小且无症状时可定期复查；恶性病变则可能需要手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 5. 预后情况：良性病变预后较好；恶性病变的预后取决于发现的早晚、治疗效果等。 总之，肝实质性占位需要引起重视，进一步明确诊断，采取相应的治疗措施。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗。

肝脏有占位性病变，建议抽血化验检查一下AFP，现在也可以行穿刺进行病理确诊，根据病理采取相应的治疗的，不可以胡乱治疗的。