髌骨术后仍半脱位，膝盖难受怎么办
医生您好，我是从小习惯性髌骨脱位，以前隔几年就会脱一次，但都没想太多，就前年脱位太厉害，就去红会做了髌骨固定和韧带修复手术，但现在膝盖里感觉又是骨头错位的感觉，走路时髌骨左边里面不知道啥东西在里面总是难受，去做核磁说是髌骨半脱位，请问我现在这种状况该怎么办，以后是不是注定就跟残疾人没两样了
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回答1
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吴国兵 主治医师
天津市河西区康复医院
其他
骨科
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病情分析：髌骨半脱位是一种常见的膝关节疾病，可能由多种原因引起，如髌骨周围肌肉力量失衡、韧带松弛、创伤后恢复不良、先天发育异常、运动量过大等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1. 肌肉力量失衡：髌骨周围肌肉力量不均衡，可能导致髌骨位置不稳定。需要进行针对性的肌肉训练，如股四头肌的等长收缩和直腿抬高练习。 2. 韧带松弛：韧带的松弛使得髌骨无法保持在正常位置。可通过佩戴支具增加关节稳定性。 3. 创伤后恢复不良：之前的手术恢复不佳，影响髌骨的正常位置。需要进一步评估恢复情况，可能需要物理治疗，如热敷、按摩等。 4. 先天发育异常：髌骨本身的形态或结构异常。这种情况可能需要更复杂的手术矫正。 5. 运动量过大：过度运动加重髌骨负担，导致半脱位。应适当减少运动量，避免剧烈运动。 髌骨半脱位需要综合评估具体原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保护膝关节，避免加重损伤。建议到正规医院的骨科就诊，制定个性化的治疗方案。
2024-11-04 20:48
指导意见：这种情况建议考虑再次手术，平时加强大腿肌肉力量锻炼方法床上直腿抬高
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
