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回答1
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郭飞 医师
宁夏贺兰县立岗镇中心卫生院
一级
外二科
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病情分析：对于有心梗、房颤、糖尿病、高血压，且做过支架一年半，现腮部长硬物想手术的情况，需要综合多方面因素评估，包括患者的整体健康状况、疾病控制情况、硬物性质等。 1. 疾病控制：心梗和房颤需要评估心脏功能是否稳定，通过心电图、心脏超声等检查。糖尿病要控制血糖，避免影响伤口愈合，监测空腹和餐后血糖。高血压需将血压控制在正常范围，常用降压药有硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔。 2. 用药影响：患者长期服用的药物，如抗血小板药物，可能增加手术出血风险，需调整用药方案。 3. 心脏评估：心脏功能不佳可能无法耐受手术，必要时进行冠状动脉造影评估。 4. 硬物性质：明确腮部硬物是良性还是恶性，通过病理检查等确定。 5. 术后护理：术后要密切观察生命体征，预防感染，保证伤口清洁。 综合考虑以上因素，医生会权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，以提高手术的安全性和效果。
2024-11-04 22:24
指导意见：平常吃什么药控制，支架术后去复查过吗？平常活动怎样？做过什么治疗？
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
